VRS par rapport au rhume : différences, groupes à risque élevé et modes de transmission

Le VRS (virus respiratoire syncytial) et le rhume commencent habituellement de la même façon, avec un nez qui coule, des éternuements et une toux. Chez la plupart des adultes en bonne santé et des enfants plus âgés, le VRS reste léger et disparaît comme n'importe quel rhume. Les deux se séparent chez les bébés et les adultes âgés, où le VRS peut atteindre les poumons et causer une respiration sifflante et des difficultés respiratoires qu'un rhume n'apporte rarement.

Chez Filterbuy, nous fabriquons des filtres CVC, donc nous examinons le VRS de l'intérieur de la maison : où le virus se pose et quelles habitudes quotidiennes l'empêchent de se propager. Nous montrons aussi où un filtre aide et où il est insuffisant.

RÉSUMÉ

Le VRS et un rhume se ressemblent presque au début, et seul un test peut les distinguer. La vraie différence est qui est le plus touché, car le VRS est plus susceptible de causer une respiration sifflante et une maladie grave chez les nourrissons, les adultes de 75 ans et plus, et les personnes atteintes de troubles cardiaques ou pulmonaires. La grippe tend à survenir plus rapidement et avec plus de force. Le VRS se propage par les toux et les éternuements, les mains et les surfaces dures.

Points clés

• Chez la plupart des adultes en bonne santé, le VRS ressemble à un rhume, mais c'est l'une des principales causes d'hospitalisation chez les nourrissons américains.

• Un rhume cause rarement une respiration sifflante ou une respiration laborieuse, mais le VRS peut le faire, particulièrement chez les bébés de moins de 6 mois.

• La grippe commence habituellement soudainement, tandis que le VRS et les rhumes ont tendance à s'aggraver sur quelques jours.

• Les CDC recommandent un vaccin contre le VRS pour tous les 75 ans et plus et pour les adultes de 50 à 74 ans présentant un risque accru.

Quelle est la différence entre le VRS et un rhume?

La plus grande différence entre le VRS et un rhume est la profondeur de l'infection. Un rhume reste habituellement dans le nez et la gorge. Le VRS commence aussi là, mais comme l'Aperçu de la clinique Mayo sur les symptômes et les causes du VRS l'explique, il peut se propager dans les voies respiratoires inférieures et causer une bronchiolite ou une pneumonie.

Les causes diffèrent aussi. Plus de 200 virus peuvent causer un rhume, et le guide de la Cleveland Clinic sur le rhume commun note que les rhinovirus en sont la cause dans jusqu'à la moitié des cas. Le VRS est un seul virus qui culmine en automne et en hiver. Selon l'Aperçu de la MedlinePlus sur les infections au VRS, ses symptômes apparaissent habituellement environ 4 à 6 jours après l'infection.

Symptômes du VRS, du rhume et de la grippe côte à côte

La grippe est habituellement la plus facile à identifier parce qu'elle arrive soudainement avec de la fièvre et des courbatures intenses. Le VRS et les rhumes se ressemblent au début, donc la respiration sifflante est souvent le premier indice.

Sources: CDC, MedlinePlus, UCSF Health.

Pour plus d'informations sur la grippe, consultez la comparaison des symptômes du rhume et de la grippe de l'UCSF Health et le guide Filterbuy sur la durée de contagiosité de la grippe.

VRS ou un rhume chez un tout-petit ou un bébé : À quoi faire attention

Pour la plupart des tout-petits en bonne santé, le VRS se manifeste comme un rhume. Les bébés de moins de 6 mois sont plus difficiles à évaluer et peuvent présenter uniquement de l'irritabilité, une moins grande activité et des difficultés respiratoires, souvent sans fièvre. Les changements respiratoires sont ce qui distingue un cas préoccupant de VRS d'un rhume ordinaire.

L'Académie américaine de pédiatrie recommande d'appeler votre pédiatre immédiatement si votre bébé ou tout-petit présente l'un de ces signes :

• Pauses respiratoires ou difficultés respiratoires

• Respiration rapide, respiration sifflante ou rétraction de la peau entre les côtes à chaque respiration

• Activité ou vigilance beaucoup moins importantes que d'habitude

• Peau, lèvres ou lits des ongles pâles, gris ou bleus

• Moins d'une couche mouillée toutes les 8 heures

• Une température rectale de 100,4 °F ou plus chez un bébé de moins de 3 mois

Si un enfant a de la difficulté à respirer ou devient bleu, appelez le 911. Pour la prévention, les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) recommandent l'une de deux options pour les bébés : un vaccin contre le VRS pendant la grossesse ou un anticorps contre le VRS pour le nourrisson. La plupart des bébés n'en ont besoin que d'un seul, et votre obstétricien-gynécologue ou pédiatre peut vous aider à choisir.

VRS chez les adultes par rapport à un rhume : Qui court un risque plus élevé?

La plupart des adultes en bonne santé se remettent du VRS en une ou deux semaines. Le risque augmente pour les adultes de 75 ans et plus, les personnes atteintes d'une maladie chronique du cœur ou des poumons ou ayant un système immunitaire affaibli, et les résidents des maisons de soins, que les CDC classent tous comme à risque très élevé.

Dans ces groupes, le VRS peut entraîner une pneumonie ou aggraver l'asthme, la MPOC et l'insuffisance cardiaque. C'est pourquoi les CDC recommandent un vaccin contre le VRS pour tous les adultes de 75 ans et plus et pour les adultes de 50 à 74 ans à risque accru. Consultez un professionnel de la santé en cas de difficultés respiratoires, d'apport insuffisant de liquides ou de symptômes qui s'aggravent.

Un grand-parent ou un frère ou une sœur plus âgé avec un « simple rhume » peut transmettre le VRS à un nouveau-né. Toute personne présentant des symptômes doit donc garder ses distances avec les jeunes nourrissons jusqu'à sa guérison.

Comment le VRS se propage dans une maison

À notre avis, le VRS se propage dans une maison de trois façons : dans les gouttelettes de la toux et des éternuements, par contact direct comme embrasser le visage d'un enfant malade, et sur les mains qui touchent une surface contaminée, puis le visage.

Selon les recommandations des CDC sur la propagation du VRS, le virus peut survivre pendant plusieurs heures sur les surfaces dures comme les tables et les barreaux de lit. La voie aérienne est plus importante en hiver, lorsque les maisons fermées font recirculer le même air, comme l'explique Filterbuy dans pourquoi la qualité de l'air intérieur est pire en hiver.

Source: CDC.

La chronologie du VRS : À quoi faire attention jour après jour

Le virus commence à se propager avant que quiconque ne se sente malade, et les bébés ont généralement leur période la plus difficile les jours 3 à 5. Filterbuy a rassemblé les conseils des CDC, de MedlinePlus et de l'AAP en une seule vue :

Sources: CDC, MedlinePlus, AAP.

Comment réduire le risque de propagation du VRS à la maison

Nous avons classé cette liste volontairement. Le lavage des mains et le nettoyage des surfaces sont prioritaires car ils bloquent les voies de contact que les CDC décrivent, et la filtration arrive en dernier sur la liste de Filterbuy, car l'Agence américaine de protection de l'environnement (EPA) indique que la filtration seule n'est pas suffisante.

1. Lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau pendant au moins 20 secondes, particulièrement avant de tenir un bébé.

2. Désinfectez quotidiennement les barreaux du berceau, les jouets, les comptoirs et les poignées de porte pendant que quelqu'un est malade.

3. Couvrez vos toux et vos éternuements, puis lavez-vous les mains.

4. Évitez de partager les tasses, les ustensiles et les serviettes jusqu'à ce que tout le monde soit rétabli.

Où se situe votre filtre à air pulsé

La filtration joue toujours un rôle de soutien. Les recommandations de l'EPA sur les purificateurs d'air, les filtres à air pulsé et les virus respiratoires indiquent que les filtres à air pulsé et les purificateurs d'air peuvent aider à réduire les contaminants en suspension dans l'air, y compris les virus, qui passent à travers eux. Voici comment l'équipe de Filterbuy configurerait une maison à air pulsé pendant une semaine d'absence :

• Passez à MERV 13 si votre manuel de système à air pulsé le permet, car il capture plus de fines particules que MERV 8 ou MERV 11. Confirmez avec notre guide sur quel indice MERV utiliser.

• Réglez le ventilateur du thermostat sur « Marche ». En mode « Automatique », le ventilateur peut rester inactif entre les cycles de chauffage, et l'air stagnant n'atteint jamais le filtre.

• Gardez les grilles de reprise libres de meubles et de jouets pour que le système puisse aspirer l'air de la pièce.

• Remplacez un filtre encrassé avant que la saison des maladies atteigne son apogée. Si vous le remplacez pendant une maladie, portez des gants, retirez délicatement l'ancien filtre sans le secouer, mettez-le dans un sac et lavez-vous les mains.

• Pour la chambre d'enfant ou la pièce du malade, ajoutez un purificateur d'air portatif HEPA. MERV 13 ne répond pas à la norme HEPA, comme l'explique notre guide sur ce que les indices HEPA signifient vraiment.

Statistiques de soutien

1. 110 000–180 000 adultes de 50 ans et plus hospitalisés chaque année

• 6 000–10 000 décès dus au VRS chaque année.

• Conclusion : Ce qui ressemble à un rhume chez les jeunes adultes peut hospitaliser les personnes plus âgées.

• Source : Virus respiratoire syncytial (VRS)

2. Le risque à 50 ans peut égaler le risque à 75 ans

• S'applique aux adultes de 50 à 59 ans atteints de certaines maladies chroniques.

• Basé sur les données présentées au comité consultatif des vaccins des CDC (ACIP).

• À retenir : Les maladies chroniques peuvent augmenter le risque autant que l'âge.

• Source : Le VRS pour les professionnels de la santé

3. Le VRS est la principale cause d'hospitalisation avant l'âge de 1 an

• Presque tous les enfants contractent le VRS avant l'âge de 2 ans.

• Source : Le VRS : quand c'est plus qu'un simple rhume

Questions fréquemment posées

Le VRS est-il pire que la grippe?

Cela dépend de qui est malade. La grippe rend généralement les adultes en bonne santé plus malades, tandis que le VRS pose une menace plus importante pour les jeunes nourrissons car il peut inflammer les petites voies respiratoires de leurs poumons.

Peut-on contracter le VRS plus d'une fois?

Oui. Les gens peuvent attraper le VRS à nouveau, parfois dans la même saison. Les infections répétées sont généralement plus bénignes, bien qu'elles puissent toujours être graves pour les adultes plus âgés et les personnes atteintes d'une maladie cardiaque ou pulmonaire.

Peut-on distinguer le VRS d'un rhume sans test?

Pas de façon fiable. La respiration sifflante et les difficultés d'alimentation chez un bébé peuvent indiquer le VRS, mais seul un test d'écouvillonnage nasal peut le confirmer.

Comment traite-t-on le VRS à la maison?

La plupart des cas de VRS disparaissent d'eux-mêmes, et les CDC ne recommandent pas systématiquement les antiviraux. Les soins à domicile se concentrent sur les liquides et les réducteurs de fièvre tels que l'acétaminophène ou l'ibuprofène, jamais l'aspirine pour les enfants. Consultez votre pédiatre avant de donner un médicament à un bébé.

Un filtre à air peut-il arrêter le VRS?

Non. L'EPA affirme que la filtration peut aider à réduire les contaminants en suspension dans l'air, mais ne suffit pas à elle seule. Le lavage des mains et l'éloignement des personnes malades des nourrissons sont prioritaires, et un filtre MERV 13 compatible fonctionne mieux en tant que secours.